A ESTATURA BAIXA PODE SER UMA VARIANTE DE CRESCIMENTO NORMAL OU PROVOCADA POR UMA DOENÇA. AS CAUSAS MAIS COMUNS DE BAIXA ESTATURA PARA ALÉM DO PRIMEIRO OU SEGUNDO ANO DE VIDA SÃO DEVIDO A FATOR FAMILIAR (GENÉTICA) BAIXA ESTATURA E RETARDO DE CRESCIMENTO (CONSTITUCIONAL), QUE SÃO VARIANTES NÃO PATOLÓGICAS MAS NORMAIS DE CRESCIMENTO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

O objetivo da avaliação de uma criança com estatura baixa é identificar o subconjunto de crianças com causas patológicas (tais como síndrome de Turner, doença inflamatória do intestino ou outra doença sistêmica subjacente ou deficiência de hormônio de crescimento - GH). A avaliação também envolve a gravidade da baixa estatura e a trajetória de crescimento provável, para facilitar as decisões sobre a intervenção, se for o caso. Alguns componentes da avaliação podem razoavelmente ser realizados no contexto dos cuidados primários, incluindo a interpretação inicial do gráfico de crescimento e potencial de crescimento (baseado em alturas medidas de pais da criança), 

o cálculo da velocidade de crescimento (VC), triagem laboratorial inicial de uma doença subjacente sistêmica ou endócrina, se suspeita com base nos sintomas. Se a VC – velocidade de crescimento é lenta, então a determinação da idade óssea deve ser realizada se interpretação técnica está disponível. Outros componentes da avaliação, incluindo a avaliação dos resultados de idade óssea e da avaliação detalhada das causas de baixa estatura, são normalmente realizadas por um endocrinologista ou neuroendocrinologista, se disponível. O avanço do estudo e conhecimento do metabolismo do crescimento de crianças, infantis, juvenis, adolescentes, tem se desenvolvido de forma significativa nos últimos anos, tendo como um achado de pesquisa que embora a importância do eixo 

IGF (fator de crescimento símile insulina) – GH (hormônio de crescimento) inquestionavelmente um fator de extrema importância no crescimento de crianças, infantis, juvenis, adolescentes, e na Nature Reviews de dezembro de 2015 vol. 11 nº 12 um artigo inovador “Short and Tall stature: a new paradigm emerges”, foca uma nova situação até então tida como secundária no crescimento de crianças, infantis, juvenis, adolescentes, ou seja, as placas de crescimento dos ossos logos ou epífises ósseas. 

Nesse artigo elevado a categoria de importância igual complementa uma série de enzimas, hormônios e substâncias químicas com funções parácrinas, autócrinas, juxtacrinas, endócrinas que desempenham um papel vital no crescimento de crianças, infantis, juvenis, adolescentes que envolvem recursos inquestionáveis na eficiência do crescimento humano.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. Anteriormente, displasias esqueléticas e baixa estatura idiopática foram consideradas como sendo entidades largamente distintas...
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2. No entanto, as últimas descobertas indicam que defeitos nos mesmos genes, como SHOX, NPR2, ACAN e FGFR3 , podem apresentar-se clinicamente quer como uma displasia esquelética ou como baixa estatura idiopática...
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3. O fenótipo grave tende a ocorrer quando o gene envolvido é crítico para a função da placa de crescimento, a mutação altera seriamente a função da proteína e / ou a mutação ocorre no estado homozigóticos...

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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Abbott Robert D, Branco Lon R, Ross G. Webster, Petrovitch Helen, Masaki Kamal H, Snowdon David A, Curb J. David. Altura como um marcador de Desenvolvimento Infância e função cognitiva Late-vida:. A Aging Study Honolulu-Asia . Pediatrics 1998 setembro; 102 :. 602-609; Almond Douglas. É de 1918 Pandemia de Influenza Over? Efeitos a longo prazo de In Utero Influenza A exposição no Post-1940 US População. Journal of Political Economy. 2006 agosto; 114 : 672-712; Beard Albertine S, Blaser Martin J. The Ecology of Altura: O Efeito da Microbial Transmissão em Altura Humana. Perspectivas em Biologia e Medicina. 2002 outono; 45 :. 475-499; Behrman Jere R, Rosenzweig Mark R. Volta ao peso ao nascer. Revisão de Economia e Estatística.2004 maio; 86 : 586-601; Berger Abi. Fator de crescimento semelhante à insulina e função cognitiva. BMJ. 2001 27 de janeiro;322 :. 203; Preto Sandra E, Devereux Paul J, Salvanes Kjell G. Do berço ao mercado de trabalho? O efeito do peso ao nascer sobre Adulto Outcomes. Quarterly Journal of Economics. 2007 fevereiro; 122 : 409-439; Brown Rosalind S, Demmer Laurie A. A etiologia da tiróide Disgenesia - ainda um enigma após todos estes anos . The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2002 setembro; 87 : 4069-4071; Caso Anne, Paxson Christina. Altura, Saúde e função cognitiva em idades mais avançadas. Próximo. Americano Economic Papers e Processo de Revisão; 2008; Centros de Controle de Doenças. Vitais e de Saúde Estatísticas. 1977. Novembro, os dados da Pesquisa Nacional de Saúde. As curvas de crescimento NCHS para Crianças, nascimento-18 Anos, Estados Unidos. (Series, 11). Número 165; Centros de Controle de Doenças. Vitais e de Saúde Estatísticas. 2002. De maio de 2000 Cartas de crescimento CDC para os Estados Unidos: Métodos e Desenvolvimento. (Series, 11). Número 246; Crimmins Eileen M, Finch Caleb E. infecção, inflamação, Altura e Longevidade. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2006 janeiro 10; 103 :. 498-503; Dunn LM, Dunn LM. O Teste de Vocabulário por Imagens Peabody. 3rd Edition. Minnesota: Serviço de Orientação americano; De 1997; Ekdahl CT, Claasen JH, Bonde S, Kokaia Z, Lindvall O. A inflamação é prejudicial para a neurogênese no cérebro adulto . Proceedings of the National Academy of Science 2003 novembro 11;100 :. 13.632-13.637; Ericson Anders, Kallen Bengt. Muito baixos Meninos peso ao nascer com a idade de 19. Archives of Disease in Childhood - Fetal e Neonatal Edition. 1998 maio; 78 :. F171-F174.

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